Revista El Dolor 74 | Editorial

Editorial

Juan Pablo Miranda Olivares

Como entidad científica interdisciplinaria orientada al estudio, actualización y difu- sión de conocimientos y experiencias sobre manejo del dolor y también cuidados paliativos, nos complace la publicación en BMC Public Health del estudio “Prevalen-
cia, carga de morbilidad y pérdida de servicios públicos del estado de salud atribuibles a enfermedades crónicas, trastornos musculoesqueléticos y dolor en Chile”, realizado por un equipo integrado por destacados socios de ACHED-CP. Los Dres. César Cárcamo y Norberto Bilbeny, actual Presidente y ex Presidente, respectivamente, de nuestra asocia- ción, junto a los Dres. Pedro Zitko, Carlos Balmaceda, Tomás Abbott y Manuel Espinoza han desarrollado el más importante estudio sobre la carga de dolor en Chile, que es una gran contribución para definir políticas de salud sobre esta enfermedad.

Es especialmente importante poner en relevancia la carga del dolor crónico porque cir- cunstancias como la crisis sanitaria y económica, aislamiento  y  cuarentenas,  falta  de ejercicio y alteración de rutinas  laborales  y  domésticas  han  incrementado  las  prevalen- cias dolorosas crónicas.

El dolor es la experiencia humana que da origen e impulsa el desarrollo de la ciencia médica, desde los tiempos de Hipócrates en la isla de Kos (Siglo IV) hasta los más mo- dernos métodos de diagnóstico y tratamiento de hoy. Los especialistas hemos desarro- llado protocolos y escalas para objetivar el dolor, sin embargo, es una vivencia, percep- ción y síntoma básicamente individual.

En este N° 74 de nuestra revista científica, destinada a dar a conocer estudios y expe- riencias locales y externas sobre el estudio del dolor y precisamente por nuestra voca- ción multidisciplinaria, presentamos el estudio “Narrativas  del  Dolor  entre  Pacientes con Diagnóstico de Fibromialgia en Santiago de Chile”, realizado Cristián Andrés Busta C., Psicólogo y Doctor en Ciencias Sociales, sobre los factores psicosociales de inciden en la percepción, manifestación y manejo del dolor. Es un interesante análisis de facto- res psicosociales que influyen en la terapia de este padecimiento.

La presentación clínica  es  variada,  porque  el  dolor  en  una  persona  puede  coexistir  con un grupo amplio de síntomas,  tales  como  dificultades  para  dormir,  cefaleas,  problemas para mantener la concentración,  alteraciones  de  la  memoria  reciente,  fatiga,  convulsio- nes. Estos factores inciden  en  el  tratamiento,  como  lo  señala  un  reciente  estudio  del Social & Cultural Neuroscience Lab de la U. de Miami,  que  pone  en  evidencia  que  la atribuida mayor sensibilidad de la mujer al dolor conduce a mayor indicación de psico- fármacos para ellas, y preferentemente analgésicos para los hombres.

En este mismo enfoque de los factores emocionales que tienen influencia en la sintoma- tología del dolor, presentamos el estudio “Estrategias de Afrontamiento y Alteraciones Emocionales en Pacientes con Dolor Crónico de la Espalda”, realizado por un equipo de psicólogos latinoamericanos. Su postulado es que las estrategias de afrontamiento uti- lizadas por los pacientes en estudio se caracterizan por ir dirigidas fundamentalmente a la modificación de las reacciones emocionales que genera el dolor, pero no a lograr una adaptación a las nuevas circunstancias impuestas por la enfermedad, ni a un control instrumental del mismo.

En el trabajo “Urgencias en Cuidado Paliativo Oncológico” se realizó una revisión actuali- zada en bases de datos que revela que el paciente oncológico de cuidados paliativos puede presentar una variedad importante de condiciones clínicas que producen sufrimiento y disminución en la calidad de vida.

En esta edición presentamos también el trabajo original “Síndrome del Latigazo Cervical en la Pandemia COVID-19”, del Dr. Edward Rabah, que esboza la condición del latigazo y clasificación, como igualmente el creciente conocimiento de las manifestaciones físicas y psicológicas de la afección y sus implicaciones para la práctica clínica.

Reiteramos nuestro llamado a los especialistas de las Unidades de Dolor del sistema pú- blico y privado a presentar sus investigaciones y casos clínicos para enriquecer y compar- tir el conocimiento sobre dolor en nuestro país y a nivel regional, dado que nuestra revista “El Dolor” tiene una importante audiencia y difusión a través de buscadores científicos en internet.

Dr. Juan Pablo Miranda Olivares, MD, MSc